人体内脏全反位，俗称“镜面人”，是一种极为罕见的先天性解剖变异。患者心、肝、胃、腹腔血管等全部脏器呈左右镜像颠倒，彻底打破常规解剖毗邻关系与血管走行规律，让常规外科手术难度陡增、风险翻倍。

　　近日，中国医科大学附属第四医院减重及代谢外科中心依托成熟的MDT多学科诊疗体系、精湛的外科技术与精细化专科护理，成功为一名“镜面人”肥胖合并代谢疾病患者实施高难度减重代谢手术，攻克罕见临床难题。

手术进行中

　　常规减重代谢手术拥有标准化、成熟化的操作流程与术式体系。但“镜面人”患者腹腔内所有解剖结构完全反转，传统手术的操作习惯、器械入路、游离角度、缝合顺序全部失效，每一步操作都需要逆向推演、重新判断，对术者的解剖功底、空间思维、临场应变与精准操作能力提出极致要求，是对手术团队技术与经验的全方位严苛考验。

　　结合患者肥胖、血糖偏高且合并胃食管反流的复杂病情，中国医大四院院长、减重及代谢外科专家王勇教授团队精准研判患者个体情况，为其定制袖状胃联合双通道手术方案。术中，团队彻底打破多年形成的肌肉记忆与操作直觉，在镜像解剖结构中精准辨识变异组织，审慎完成每一处游离、止血、吻合、缝合关键操作，规避异位解剖带来的各类手术风险。整台手术流程顺畅、操作精准，历时1小时30分钟圆满完成。

　　在多学科团队的精准协作与精细化诊疗护理下，患者术后生命体征平稳，无并发症发生，恢复状态良好，术后两日便顺利康复出院。

　　此次罕见“镜面人”减重代谢手术的成功开展，不仅是单次高难度手术的技术突破，更充分验证了医院在复杂、疑难肥胖代谢疾病诊疗领域的顶尖实力，展现了MDT多学科协同诊疗、全周期个案管理体系的成熟度与专业性。未来，中心将持续深耕肥胖与代谢疾病诊疗领域，依托标准化、个体化、全周期的MDT诊疗体系，攻克更多疑难复杂病例，为广大肥胖及代谢疾病患者的健康保驾护航。（文 杨岩 供图 中国医科大学附属第四医院）