近日气温下降,到医院就诊的肾病患者明显增加。沈阳市第五人民医院泌尿内科主任王岩表示,冬季肾病高发,一部分是因为感冒而诱发急慢性肾炎、肾病综合征等疾病的新发病人;更多的是原有肾病患者因感冒导致病情复发或加重。
专家提醒,肾病患者在冬季尤其要注意自身管理,防寒保暖,避免感冒,防止肾病由“感”而发。
感冒腹泻都可诱发肾病
慢性肾炎是由于各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起肾小球受损,临床上表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等特征的疾病,由于初期症状并不明显,很容易被忽略。季节变换时,人们容易感冒、发烧,对于正常人群来说问题不大,但是对于本身免疫力低下的慢性肾炎患者来说,一旦感冒发烧,就很可能导致肾病的复发或加重。一些患者反复感冒可能加重肾脏的损害,严重者可出现尿毒症。
王岩提醒市民,在天气变化时要及时添衣保暖,经常开窗,保持室内空气流通、干净,避免去人流量大的公共场所。在疫情防控期间,出门应佩戴口罩,避免交叉感染。此外,一定要注意饮食卫生,不吃不洁的食物,尽量吃经过热加工的食物,少吃生食,不吃隔夜的饭菜。无论是呼吸道感染还是肠道感染,都会加重肾脏的损伤。所以一旦出现感染的症状,应及时到正规医院就医,不要自己在家乱服药物,以避免延误病情。
血压血糖药物必须纳入管理
对于很多慢病患者,血压、血糖药物都给肾脏造成很大压力。因此,首先应做好血压的管理。合并糖尿病的患者在冬季需注意血糖的监测,随时调整降糖药物的用量。
此外,慢性肾脏病患者应注意盐的摄入,尤其合并高血压、水肿的患者,每日食盐的摄入量应少于5克。合并糖尿病的患者,应注意限制高热量的食物,比如含糖量高、碳水化合物高的食物。进入肾功不全阶段的患者,应选择优质低蛋白的饮食,少吃植物蛋白,比如豆制品等。应摄入动物蛋白,比如鱼、肉、蛋、牛奶等,并且注意控制量,尽量不吃含磷高的食物。肾功不全阶段的患者,如果尿量少,应注意预防高钾血症,少吃含钾高的食物,比如橘子、土豆、柿子、坚果等。如果血尿酸高,应少吃含嘌呤高的食物,比如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等。
服中药也得看清成分
很多药物如果大量服用,可能对肾脏造成伤害。王岩提醒市民,有些中药中含有“关木通”等成分,比如冠心舒合丸、龙胆泻肝丸、妇科分清丸等,长期服用可导致马兜铃酸肾病,引起肾功不全。所以当身体出现不适症状时,一定要到正规医院就诊,不要乱用药物。
王岩建议,肾脏病患者如果状态允许,可以适当选择一些舒缓的运动,建议上午10点左右或下午2-3点运动比较适宜。(记者 尚志文)