国际在线辽宁频道消息（杨薇）：11月10日8时50分，沈阳73岁的龙大爷在家中突发胸痛，就近在一所医院就诊，经药物治疗后胸痛症状不缓解。13时43分，龙大爷胸痛症状突发加重，家属急呼120。

　　急救中心医务人员到达现场后立即对患者病情进行评估，并在第一时间与沈阳医学院附属第二医院胸痛中心进行联系，一场与时间的赛跑就这样打出了发令的第一枪。

　　患者未到信息先到 病人未至医生先行

　　在急救车转运过程中，龙大爷的血压、心率等生命体征数据和相关病历资料实时传送到医院胸痛中心微信平台。绿色通道的心血管二科主任吴桂平立即指挥科室主治医生开通胸痛中心救治流程，一键启动导管室，并指示120医师立即给予双抗治疗，同时吴桂平主任带领医护人员迅速前往医院大门等待患者。

　　14时18分，120救护车开到医院门前，此时龙大爷仍剧烈胸痛、大汗、四肢厥冷，生命体征不平稳，情况危急，命悬一线。吴桂平先向家属交代病情，此时家属还未办理任何手续，吴桂平决定先救治，后收费。患者被迅速推进入急诊室，吴桂平立即给患者吸氧，开启心电血压监护，建立静脉通路，积极给予抢救药物以维持生命体征。在急诊医护团队的配合下各项有效的抢救措施在有条不紊地实施。

　　院内院外多层联动 为患者赢得宝贵时间

　　20分钟后，患者突然出现了心源性休克、意识模糊、二便失禁。心电监护提示心率144次/分，快速房颤，血压57/33mmHg，吴桂平立即指挥徐以康和刘兆奕两位医生紧急实施床旁主动脉球囊反搏术，以改善患者冠脉血流稳定病情，应用主动脉球囊反搏后龙大爷意识逐渐转清，血压升至105/62 mmHg，为进一步行冠状动脉内支架植入治疗争取了时间。

抢救现场 供图 沈医二院

　　主动脉内球囊反搏(IABP)是一种机械性辅助循环装置，是将一根带有气囊的导管植入患者体内，使气囊置于降主动脉内，通过导管与IABP机器连接，按照心跳的频率，周期性地对气囊进行充气和排气，从而使血液在主动脉内发生周期性变化，将主动脉内的血液“挤入”供应心脏的冠状动脉，以提高心肌的血液供应，改善心肌缺血状况，帮助心肌收缩时射血变得更加容易，达到辅助循环的作用。这一技术的实施要求很高，通常需要在介入导管室进行，而在急诊室实施在沈医二院还是首次。龙大爷病情发展迅速，如不及时给予紧急床旁主动脉内球囊反搏术，纠正心源性休克，患者极有可能失去最佳的抢救时机。

　　15时50分，医护人员将龙大爷送至导管室行介入手术。动脉穿刺，造影，球囊扩张……一场与死神的争夺和较量，分分秒秒透着紧张。

　　术中显示，龙大爷心脏三支主要血管均严重病变，其中前降支重度狭窄、回旋支急性闭塞、右冠慢性闭塞，这种情况如不立即治疗，随时面临猝死风险。此刻，冠脉介入组组长、主任王帅带领手术团队沉着冷静应对，有条不紊地进行手术。

抢救现场 供图 沈医二院

　　16时10分，龙大爷病变血管被开通，两位主任吴桂平和王帅率领的胸痛中心团队挽救了龙大爷的生命。

　　目前，龙大爷在顺利完成冠状动脉支架植入术后，已转入心内科重症监护病房继续接受治疗。

　　急性心梗到达医院前极易发生突然死亡，每延误1小时，死亡率就相对增加10%，发病后两小时，也就是120分钟是抢救患者的“黄金时间”，2小时之内开通血管，绝大部分心肌都能获得拯救。否则，心肌坏死面积会随着时间延长扩大，病人死亡率和致残率大大增加。

　　沈医二院胸痛中心不仅集中了优势医疗资源，整合了120急救系统、急诊科、心血管内科、冠脉介入小组、导管室、医学影像科等胸痛相关核心科室，还实行365天24小时工作制和胸痛优先原则，为急性胸痛患者开辟“急救绿色通道”，保障高危胸痛患者获得及时有效的救治。

　　另外，沈医二院胸痛中心还通过与院前120及基层医院的协同联动，打造了一条“救心高速路” ，缩减中间环节，使高危胸痛患者得到快速转运及救治，实现院前急救与院内绿色通道的无缝衔接，争分夺秒挽救生命。凭借救治流程标准化、规范化、区域协同、配合到位，且先救治后收费的救治模式胸痛中心保证了手术快速高效地进行，保障了急性心肌梗死急诊绿色通道实施畅通，为危重患者的抢救赢得了宝贵的时间。