当老龄化从“人口现象”演变为“系统性危机”，辽宁亟需构建覆盖“从出生到银发”的全生命周期健康生态，探索出不依赖单一医保支撑的可持续发展路径。辽宁两会期间，辽宁省政协委员柯东月提出关于加快推进辽宁省“一老一幼”医疗健康高质量发展的建议。
柯东月认为，破局关键在于要从“单点短板”向“全链贯通”战略转型。
为此，柯东月建议以“全生命周期健康生态”为核心，推动“一老一幼”医疗健康服务从“单点补缺”向“系统集成”转型。
首先，构建“医防融合、分级协同”的老年健康服务体系。 在全省推广“家庭医生+智慧随访+社区康复”三位一体服务模式，依托县域医共体，将慢病管理、用药指导、AI远程问诊等服务下沉至乡镇卫生院和社区卫生站，提升基层首诊能力和连续性照护水平。
其次，打造“生育友好型”儿童健康支持网络。 将孕产保健、新生儿疾病筛查、0~6岁儿童健康管理全面纳入基本公共卫生服务包，扩大免费服务项目范围。加快普惠托育体系建设。建立从孕期到学龄前的电子健康档案，推动卫健、教育、医保等多部门数据互联互通。
此外，可在严控医保基金运行风险的前提下，探索“政府引导+商业保险+社会慈善”相结合的多元支付模式。引入成熟的“社区照顾服务券”制度，赋予老年人对居家或机构服务的自主选择权。对提供“一老一幼”服务的优质民营医疗机构给予政策支持，激发社会办医活力。
他还建议逐步将疫苗接种等标准化服务有序转移至具备资质的民营医疗机构，既可提升服务效率与质量，也有助于节约公共财政支出，让更优质的民营医疗资源公平参与“一老一幼”健康服务供给。（文 杨薇）
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