8月6日，沈阳市疾控中心专家会商讨论确定8月份突发公共卫生事件风险包括：重点关注手足口病、感染性腹泻；一般关注事件为水痘、风疹、流行性腮腺炎、食物中毒，登革热、炭疽、乙脑。

　　沈阳市疾控中心副主任王萍介绍，根据沈阳市气象部门预测，今年6—8月沈阳市降水量较历年同期偏多2—3成，雨量加大，气温潮湿，蚊虫滋生，发生肠道传染病和自然疫源性疾病等疫情上升的风险也将增加；8月份是沈阳市全年平均气温最高月份之一，空气湿度较大，易发生高温中暑；气温高湿，食物不宜保存，升学宴、谢师宴、旅游宴较多，增加了食源性疾病发生的风险；旅游旺季，人员来往频繁，增加发生输入性登革热、疟疾等传染病在本地再传播的风险。

　　另外，王萍强调，目前正是暑假期间，去往东南亚旅游的市民要重点防范蚊虫叮咬，预防登革热。

　　手足口病：

　　要给儿童游乐场所消毒

　　据统计，7月份沈阳市共报告手足口病例与去年同期相比下降了58.76%，处于近5年同期较低水平。累计至2019年8月1日，沈阳市共报告手足口病例与去年同期相比减少了57%，全市报告重症手足口病数也较历年明显减少。沈阳市手足口病聚集疫情主要发生在幼儿园。

　　建议：（1）大型医疗机构在手足口病流行季节设立出疹发热感染科儿童门诊，预防就诊儿童获得医源性感染；（2）托幼机构和社区要落实儿童游乐场所消毒工作，严防发生社区聚集/暴发疫情；（3）各接种单位要继续做好EV71型疫苗的推广接种工作，提高接种率，减少重症和死亡病例的发生。

　　感染性腹泻：

　　集体单位做好“三管一灭”

　　7月份沈阳市报告感染性腹泻与上月相比上升100.26%，与去年同期相比下降了31.46%，整体低于2018年同期水平。病例多以10岁以下儿童为主，占全部病例的44%，其次20-40岁的青壮年占24%。8月正值盛夏，病原微生物生长繁殖较快，正是感染性腹泻病的高发月。预测8月份，沈阳市感染性腹泻病例将继续上升，但不会超过2018年水平，不排除局部地区和部分聚餐人群发生聚集疫情的风险。

　　建议：（1）密切关注托幼机构等集体单位感染性腹泻暴发疫情，做好“三管一灭”，即管理水源、粪便、饮食和消灭苍蝇，防止疫情进一步蔓延和扩散；（2）各级医疗机构要加强和规范肠道门诊的建设，做好肠道传染病的监测与报告，做好病例登记，加强院内感染的预防工作。

　　食物中毒：

　　升学宴、婚宴需重点防范

　　截至目前，疑似食源性疾病聚集事件仍时有发生，病例以14-24岁学生居多，地点以饭店就餐居多，暴露可疑食品以肉及肉制品居多。进入8月，天气持续炎热潮湿，有利于细菌的滋生繁殖，凉拌菜、海鲜烧烤等夏季公众喜爱的食物也更容易被细菌污染或变质，易发生细菌性食源性疾病。目前升学宴、婚宴、旅游等集体聚餐情况增多，集体用餐量大常因食品保存或加工不当，导致食源性疾病的发生，重点防范景区附近接待团队用餐的餐饮场所。同时，野外采摘误食毒蕈中毒致死事件也有发生风险。

　　流行性腮腺炎：

　　2-7岁儿童需重点防范

　　7月份沈阳市报告流行性腮腺炎病例与上月相比下降了18.54%，与去年同期相比上升14.95%。2019年1-7月报告流行性腮腺炎病例较去年同期上升了51.01%。病例仍主要集中在15岁以下儿童和青少年，以2-7岁儿童为主(2018年以前以3-5岁儿童为主)，主要发病人群年龄范围有所扩大。同时，随着儿童计划免疫接种麻腮风疫苗替代麻风疫苗接种，拥有2剂次麻腮风疫苗接种，随着低年龄儿童疫苗保护率提高患病率将有所下降。预测8月份以后病例将会继续减少，发生暴发疫情和突发公共卫生事件的可能较低。

　　风疹：

　　20岁以上人群要高度关注

　　1-7月全市累计报告风疹病例较2018年同期净增149.50倍；7月份病例近60%为学生病例，97%以上病例为≥10岁，无免疫史。

　　目前，全国风疹疫情在多地进入流行趋势，最为关键的防控时机在9月份之后。8月学校正值放假，学校发生聚集/暴发疫情的风险减小，但可能增加社区感染风险，要高度关注20岁以上青年人群集中的单位出现风疹聚集/暴发疫情，特别防范青年孕妇感染风疹病毒。接种疫苗是预防风疹最经济、最有效的措施，全省麻风疫苗严重短缺，含风疹成分疫苗缺口也较大，各区应在疫情流行高峰来临前，加大含风疹成分疫苗的储备。

　　乙脑：

　　雨季发生风险将加大

　　沈阳市近期没有监测到三带喙库蚊，但是在省内其他城市已经监测到乙脑媒介三带喙库蚊。随着雨季到来和气温升高，蚊媒密度不断增大，进入蚊媒传染病高发季节，发生乙脑的风险加大。

　　建议：（1）加强蚊媒监测力度，大力开展爱国卫生运动，采取孳生地治理为主，化学杀灭为辅的综合防制措施，将蚊媒密度控制在较低水平；（2）做好居民健康个人防护宣传，防止被蚊虫咬。

　　高温中暑：

　　8月份老年人风险增大

　　未来一个月沈阳市大部分地区最高气温将达到35℃以上，湿度较大，具备高温中暑的环境条件。8月沈阳市存在高温中暑的风险，尤其是建筑工地、没有空调设施移动困难的老年居民高温中暑风险较大。（记者 李文慧）